我看字典>中医中药>中药方剂>防己地黄汤

防己地黄汤

金匮要略》卷上:防己地黄汤

药方名称防己地黄汤

处方防己7.5克桂枝22.5克防风22.5克甘草7.5克

功能主治滋阴凉血,祛风通络。主治风入心经,阴虚血热,病如狂状,妄行,独语不休,无寒热,脉浮;或血虚风胜,手足蠕动,瘈疭,舌红少苔,脉虚神倦,阴虚风湿化热,肌肤红斑疼痛,状如游火。现用于风湿性关节炎、类风湿性关节炎、癔病、癫痫等证属阴虚热伏者。

用法用量上四味药,以酒200毫升,渍12小时,绞取汁;用生地黄1千克哎咀,蒸1小时,绞取汁;以铜器将上二种药汁和匀,分二次服。

备注方中重用生地黄滋补真阴,凉血养血为君;防己善搜经络风湿,兼可清热为臣;防风桂枝调和营卫,解肌疏风为佐;甘草调补脾胃,和协诸药为使。配合成方,共奏滋阴凉血,祛风通络之功。

摘录金匮要略》卷上

《金匮》卷上:防己地黄汤

药方名称防己地黄汤

处方防己1分,桂枝3分,防风3分,甘草1分。

制法上4味,以酒1杯,渍之1宿,绞取汁,生地黄2斤咬啐,蒸之如斗米饭久,以铜器盛其汁,更绞地黄汁和。

功能主治癫狂病,痹证。

用法用量分2次服。

各家论述1.《金匮玉函经二注》:此狂者,谓五脏阴血虚乏,魂魄不清,昏动而然也。桂枝防风防己甘草酒浸绞汁,用是轻清归之于阳,以散其邪;用生地黄之凉血补阴,熟蒸以归五脏,益精养神也。盖药生则散表,熟则补衰,此煎煮法也,又降阴法也。

2.《千金方衍义》:此皆惊痰堵塞于心包,乱其神识所致,故以防已逐其痰气,防风泻其木邪,桂心通其关窍,地黄安其本神,甘草专和桂心、地黄寒热之性也。

3.《成方切用》:此亦风之进入于心者也。风升必气涌,气涌必滞涎,涎滞则流湿,湿留壅火,邪聚于心,故以二防、桂、甘去其邪,而以生地最多,清心火,凉血热,谓如狂妄行独语不休,皆心火炽盛之证也。况无寒热,则知病不在表,不在表而脉浮,其为火盛血虚无疑尔。后人地黄饮子、犀角地黄汤等,实祖于此。

临床应用1.癫狂:一张姓男孩,18岁,精神失常。半年前因与邻里吵闹,遂精神失常,心神不定,常坐室内独语不休,入夜不寐,或信步外游,时喊头痛,多忧善虑,曾延医诊治,屡施导痰、涌吐、攻下三法治之罔效,诊见舌红少津,脉浮大如弦。方用:生地90g,防已9g,防风9g,桂枝10g,生甘草10g。煎服3剂后,心神稍定,夜能入眠,未见出走。后又以此方在剂量上略加变通,并加生赭石40g,生龙、牡各30g,桃仁15g。煎服10剂后,病患遂爽然若失,精神转佳,如常人,并能参加劳动。

2.痹证:刘氏以防己地黄汤加味治疗急性风湿性关节炎50例,所选病例均有明显的游走性关节疼痛,血沉明显增速,最高达162mm/h(魏氏法),部分病人伴低热或中等度发热,自汗,少数病例皮肤出现环形红斑。50例中,风湿活动首次发作者12例,有反复发作史1~20余年者38例。本证乃风寒湿3气杂至与气血相搏,营气不通,郁而化热所致,治以祛风胜湿,活血通络,清热凉血为法,方用防己地黄汤(木防己15g、生地15g、防风9g、桂枝9g、甘草9g)为主,加入蒲公英30g(或野菊花30g),以助控制风湿活动,治疗期间停用任何西药,嘱患者充分休息。结果50例中,显效25例(关节酸痛消失,血沉在2-3周内降至正常范围)有效18例(关节酸痛消失或减轻,血沉在4周内降至正常范围,或2~3周内明显下降,但未达到正常水平),无效7例(关节酸痛及血沉变化不大)。

摘录《金匮》卷上

猜你喜欢

  • 加味流气饮

    药方名称加味流气饮处方川芎、麻黄、甘草、肉桂、干姜、半夏、茯苓、枳壳、白芷、厚朴、芍药、陈皮、苍术。功能主治足发背。用法用量加生姜3片,水煎服。摘录《疮疡经验全书》卷三

  • 练香丸散

    药方名称练香丸散处方青皮2钱,白僵蚕2钱,甘草2钱,诃子2钱(并煨过存性,研为末),没药1钱,乳香1钱,巴豆霜1钱(别研)。制法上为末。呕逆兼泻不止,每服2字,米饮调下。如要思食,消癖,却入巴豆,以稀

  • 灯心汤

    药方名称灯心汤处方灯心、干柿各等分。制法上锉。功能主治热淋疼痛。用法用量水煎服。摘录《朱氏集验方》卷七

  • 罗汉果茶

    药方名称罗汉果茶处方罗汉果1只柿饼3~5只制法取罗汉果1只同柿饼3~5只,一并放入搪瓷杯内,加水适量,煎水当茶饮。功能主治清肺,润肺,止咳。适用于小儿百日咳。用法用量以上可作为1日量,每日当茶随意温热

  • 大交泰丹

    药方名称大交泰丹别名交泰丹处方金星石1两,太阴玄精石1两,银星石1两,云母石(白色片子)1两,代赭石1两,桂府1两,滑石1两,禹余石1两,寒水石(吉州者)1两半,不灰木1两(色青黑性软者)。制法上药入

  • 猪肝散

    药方名称猪肝散处方谷精珠9克 大黑豆15克蛤蜊壳30克(擂碎)功能主治治疳积,眼合不开,痘疹后翳膜遮睛。用法用量用雄猪肝1片,重30克,以竹刀划破,同药入砂罐内,井水煮熟。令儿食肝,或饮汤少许。药滓勿

  • 雌雄四黄散

    药方名称雌雄四黄散处方石黄、雄黄、硫黄、白附子、雌黄、川槿皮各等分。制法上为细末。功能主治紫白癜风皮肤作痒,日渐开大。用法用量紫癜醋调,用竖槿木毛头蘸药擦患上;白癜用姜切开,蘸药擦之。注意擦后三日,忌

  • 加参生化止崩汤

    药方名称加参生化止崩汤处方人参2-3钱,当归身4钱,川芎2钱,干姜(炒黑)4分,炙草4分,白芷5分,荆芥穗(炒黑)5分,桃仁10粒(去皮尖)。功能主治产后血块痛,鲜血崩,形色脱,或汗多,或气促。用法用

  • 花蛇续命汤

    药方名称花蛇续命汤处方白花蛇(酒浸,去皮骨,焙干)1两,全蝎(炒)1两,独活(去土)1两,天麻1两,附子1两,人参1两,防风1两,肉桂1两,白术1两,藁本1两,白附子(炮)1两,赤箭1两,川芎1两,细

  • 茯苓琥珀汤

    《卫生宝鉴》卷十七:茯苓琥珀汤药方名称茯苓琥珀汤处方茯苓(去皮)琥珀白术各15克 洚泻30克滑石21克 木猪苓15克(去皮)甘草(炙)桂(去皮)各9克功能主治治下焦虚冷,小便数而短,昼夜约二十余行,脐